À propos

Qu'est-ce qu'un·e sage-femme ?

La sage-femme est la spécialiste de la physiologie de la femme tout au long de sa vie. C'est une profession médicale, dont le diplôme s'obtient après cinq années d'études (bientôt 6 !) . La sage-femme à un savoir diagnostic et un droit de prescription qui lui permet de s'assurer de la bonne santé de la femme mais également de dépister les pathologies. En cas de pathologie la sage-femme adressera la patiente à un médecin

Pourquoi consulter un·e sage-femme ?

La sage-femme a des compétences variées :
- consultation préconceptionnelle
- suivi de la grossesse
- préparation à l'accouchement (classique, en piscine, par le yoga, en sophrologie, en hypnose, en haptonomie... Selon le souhait du couple)
- consultations d'allaitement
- suivi du bébé dans son 1er mois de vie en complément des rendez-vous obligatoires avec le médecin ou le pédiatre
- rééducation du périnée
- suivi gynécologique de prévention 
- ivg médicamenteuses

Sous conditions d'obtention d'un diplôme supplémentaire certaines proposent également
-des échographies gynécologiques et des échographies de suivi de grossesse
-des consultations d'acupuncture

Nos compétences

Suivi de grossesse

Une première visite à la fin du premier trimestre de grossesse puis une chaque mois. La Sage Femme suit les grossesses normales. Si elle dépiste une anomalie, elle vous adressera à un médecin. Elle vous prescrira les examens obligatoires nécessaires au suivi de votre grossesse pour s’assurer de son bon déroulement (examens de laboratoire, échographies, …). Elle vous prodiguera les conseils appropriés à chaque étape de votre grossesse. Il n’y a pas besoin de prescription médicale pour cette déclaration et ce suivi.

Préparation à la parentalité - EPP

L'entretien prénatal précoce est untemps privilégié d’accueil et d’écoute individuel ou en couple. Il peut se faire à partir du 4° mois de grossesse ou plus tard. Il peut faire partie des 8 séances de préparation à la naissance et à la parentalité. Il permet d’échanger sur tous les sujets liés à la grossesse, la naissance et l’accueil du bébé, d’exprimer vos peurs, vos souhaits, vos projets.


Les sept séances suivantes sont en petit groupe (le plus souvent de 3 personnes).
Les coparents sont les bienvenus lorsqu’ils le souhaitent.
Les thèmes abordés peuvent être différents selon les sages-femmes : déroulement de l’accouchement, alimentation de la femme enceinte, conseils pour bien vivre votre grossesse (dos, sciatique, …), travail des postures, travail sur le ballon, respiration, relaxation, positions pendant le travail, apprendre à pousser, conseils en allaitement, information sur les suites de l’accouchement ,conseils de puériculture, conseils pour le périnée.
Quelques sages-femmes proposent également des séances en piscine, un accompagnement sophrologique, haptonomique... N'hésitez pas à consulter la liste des compétences spécifique des sages-femmes adhérentes sur le site !


Le dernier rendez-vous a lieu en général 3 à 4 semaines avant la date théorique de votre accouchement. Les huit séances sont remboursées à 100% par la Sécurité Sociale dans la limite du tarif de l’Assurance Maladie.

Échographie

Le sages-femmes peuvent, après l'obtention d'un diplôme spécifique, pratiquer les échographies recommandées pour votre grossesse. Ces examens sont nécessaires pour le dépistage des pathologies foetales (malformations, trisomie 21, etc...), et de certains problème de la grossesse (position du placenta, retard de croissance...). Certaines de ces sages-femmes assurent aussi les échographies gynécologiques. N'hésitez pas à vous renseigner auprès de ces professionnels !

PRADO & visite post-natale

La durée d’hospitalisation après la naissance est de plus en plus courte et le besoin d’accompagnement après la sortie de maternité est très fréquemment ressenti même quand ce n’est pas une première naissance. Cette prise en charge vous est parfois proposée par les conseillères de la CPAM lors de leur passage à la maternité. C’est le Programme de Retour à DOmicile (PRADO). Dans ce cadre, le lien avec une sage femme de votre choix est organisé par la CPAM. Vous pouvez également solliciter directement la sage-femme de votre afin qu’elle se déplace à votre domicile pour accompagner en douceur la transition entre l’hôpital et la maison. Le premier contact peut se faire avant votre accouchement afin de faire connaissance et d’établir un dossier ; ou bien juste après la naissance de votre bébé afin d’organiser le 1er RV parfois dès le lendemain de votre sortie de la maternité. Lors de ces RV nous abordons toutes les questions pratiques concernant votre santé et votre bien être.


Pour votre bébé
Conseils sur les soins à apporter, sur l’allaitement (positions, rythme des tétées…) la préparation et la prise du biberon.
Le suivi de la prise de poids (pesée).
Surveillance de l’ictère (le cas échéant)
Surveillance de la cicatrisation du cordon ombilical
La découverte…les pleurs… le couchage…
Organisation du suivi médical, etc..


Pour vous
S‘assurer de votre bien être physique et aussi psychologique.
Surveillance (le cas échéant) de la cicatrisation du périnée, de la taille de l’utérus, du risque hémorragique et infectieux.
Surveillance des seins : pendant l’allaitement et en absence.
Réappropriation du corps.
Possibilité de revenir sur le déroulement de l’accouchement; etc…

Il est recommandé de faire votre consultation post natale 6 à 8 semaines après l’accouchement. Lors de cette consultation, un examen clinique sera réalisé, une contraception pourra vous être prescrite. C’est aussi l’occasion de refaire votre frottis cervico vaginal si nécessaire et d’évaluer la tonicité du périnée. Une contraception la mieux adaptée pourra vous être prescrite ainsi que les séances de rééducation du périnée. C’est aussi un moment privilégié pour exprimer vos difficultés liées à la venue du bébé. Cet examen peut être réalisé par la sage femme libérale si la grossesse et l’accouchement ont été physiologiques.

Rééducation du périnée

Après la naissance, à partir de six semaines. La prescription se fait lors de la Consultation Postnatale. Il est préférable de la réaliser avant les six mois de l’enfant. Il s’agit le plus souvent de prévention pour éviter des fuites urinaires liées à un périnée hypotonique. A tout moment, en cas de fuites urinaires, de descente d’organes sur prescription d’un médecin si vous avez eu au moins un enfant. Dix séances sont en général prescrites. Les séances ont lieu une à deux fois par semaine.
Avec une sonde vaginale : l’électro-stimulation permet de percevoir une contraction périnéale et le bio-feedback permet de visualiser sur écran la contraction que vous effectuez. Il existe également une méthode de rééducation manuelle qui permet de mieux prendre conscience de son anatomie. La rééducation est indolore. Même si cela vous semble inutile et fastidieux, c’est le moment de vous occuper de vos muscles du périnée. Il est fondamental d’effectuer ces séances avant de reprendre une activité sportive mobilisant notamment les abdominaux.

Suivi gynécologique

Depuis la loi HSPT du 21 juillet 2009, les sages-femmes peuvent assurer des consultations en matière de gynécologie préventive et de contraception auprès des femmes en bonne santé tout au long de leur vie. Elle peut notamment réaliser un frottis cervico-vaginal de dépistage et prescrire tous les examens complémentaires utiles au bon suivi de la patiente (prises de sang, échographies… ).
La sage-femme peut proposer à sa patiente différentes méthodes contraceptives et peut prescrire l’ensemble des moyens contraceptifs, à savoir :
– les contraceptifs locaux et hormonaux (pilules, patchs et anneaux contraceptifs, implant…)
– les contraceptifs intra utérins (les « stérilets »), les diaphragmes et les capes,
– les contraceptifs d’urgence.
Elle peut effectuer :
– la pose, la surveillance et le retrait du diaphragme ou de la cape,
– l’insertion, la surveillance et le retrait de contraceptifs intra-utérins,
– la pose et le retrait de l’implant.
La sage-femme peut prescrire, délivrer et administrer des contraceptifs auprès de patientes mineures sans l’accord de ses parents.
En cas de pathologie, la sage-femme sera tenue d’adresser la patiente à un médecin.

Monitoring fœtal

Il s’agit d’un enregistrement du rythme cardiaque du foetus ainsi que des contractions utérines par deux capteurs posés sur votre ventre. Cet enregistrement dure environ 30 minutes. 
Le monitoring est réalisé le plus souvent sur prescription médicale lors d’une suspicion de grossesse pathologique (menace d’accouchement prématuré, retard de croissance intra-utérin, …). Il peut être demandé par votre médecin le dernier mois de la grossesse à titre de surveillance préventive.

F.A.Q.

Questions fréquentes et Mentions légales

Qu'est-ce que l'ASFLL

L'association des sages-femmes libérales du Loiret est une association loi 1901 dont le but est de réunir les sages-femmes du département, et de promouvoir les compétences de ces professionnel.le.s auprès du public.

Qui compose le bureau de l'association

Présidente : Noëmie DONARD-LE BEC
Trésorière : Céline DELANOUE
Secrétaire : Manon SUARD

Nous joindre

Adresse Postale : Maison des Associations, 46 ter rue Sainte Catherine 45000 ORLEANS.